我們國家新冠疫苗已經投入臨床使用很長一段時間了,得到了多方權威的認可 。很多單位都有人在注冊打疫苗,但這讓很多牛皮癬患者卻犯了難,基本都在都在困惑牛皮癬患者可以打新冠狀病毒疫苗嗎?
針對這個問題還需要具體問題具體分析,不同的情況對應著不同的建議 。
1. 不建議接種疫苗的牛皮癬患者 。
(1)牛皮癬本身屬于慢性病,但根據病情發展可分為三個階段,即發生期、穩定期和消退期,因此,如果屬于疾病發生期的牛皮癬不能打任何疫苗,特別是急性發作期伴有發熱也更不能接種 。但是如果患者處于穩定或消退階段,就可以進行接種 。如果疾病正在進行中,則可等待進行期結束后,進入穩定期后再考慮新的冠狀動脈疫苗接種 。
(2)因為牛皮癬是一種免疫系統紊亂引起皮膚病,所以,有些患者病情嚴重時,往往需要用免疫抑制劑治療,最常用的藥物主要有甲氨蝶呤、環孢素、生物劑等 。牛皮癬患者在使用這種藥物的同時,免疫系統功能也受到削弱,在受到疫苗刺激的前提下,使用免疫抑制劑的人比不使用的人產生抗體的能力更弱,因此,同時使用滅活疫苗或重組疫苗可能會影響免疫效果 。
所以,正接受免疫抑制劑治療的患者,不建議接種可滅活疫苗的減毒活疫苗(目前在國內上市的新型冠狀滅活疫苗是可注射的),但免疫抑制劑可能會降低免疫抑制作用 。準備使用免疫抑制劑的患者中,包括準備使用生物制劑的患者,建議在慢性疾病穩定的情況下,應首先接種新的滅活冠狀病毒疫苗,并在2周后開始治療 。
停止免疫抑制療法只是為了接種疫苗,可能不是最佳選擇,尤其是在患者病情活躍的時候,應該探討停藥的風險和益處 。若患者本身是疫苗接種的重點對象,同時正在接受免疫抑制劑治療,建議接種滅活疫苗,但仍需做好個人防護,盡量減少暴露 。
2. 建議接種疫苗的牛皮癬患者
(1)局部激素類藥物 。
雖然荷爾蒙可以抑制免疫,但是常規治療中使用局部小面積外用系統吸收并不會對整體免疫系統產生很大影響(大量濫用外用藥物的患者不在此列),因此可考慮接種疫苗 。
(2)口服阿維A膠囊的患者 。
(3)內服中藥或外用非激素類藥物治療的患者 。
【牛皮癬患者可不可以接種新冠疫苗】滿足以上治療方案的患者,這些患者的免疫系統并沒有因為藥物的作用而受到明顯的抑制,只要在病情穩定期間,都可以考慮接種疫苗 。
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