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濟寧居民醫?；菝裾?濟寧市城鄉居民醫療保險政策

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【濟寧居民醫?；菝裾?濟寧市城鄉居民醫療保險政策】一是：一年最高能報銷300元的居民普通門診統籌待遇 。今年我市取消了普通門診原只能在參保地定點的限制，對在縣域外市域內長期異地居住的參保居民，可就近選擇定點基層醫療機構進行簽約并聯網結算 。
二是:患有高血壓、糖尿病的參保居民，享有居民兩病門診用藥保障 。單一病患者每年最高能報銷到300元，合并高血壓、糖尿病的患者以及使用胰島素的糖尿病患者每年最高可報銷到600元 。
三是:涵蓋79個病種的居民門診慢性病待遇 。一年最高可報銷：甲類7萬元、乙類5000元；兩種以上甲類15萬元；兩種以上乙類6000元；同時甲乙類，按甲類的報銷比例，可至7.5萬元 。
四是:居民大病保險不需單獨繳費 。我市居民基本醫保、市級大病保險、省級大病統籌最高支付限額為95萬元/年 。
五是:罕見病報銷政策 。將治療戈謝病、龐貝氏病和法布雷病等三種罕見病特殊療效藥品納入省級統籌居民大病保障范圍，一個年度最高支付90萬元/人 。
六是:居民醫保免繳費人群 。享受政策的城鄉最低生活保障對象、農村五保對象、城鎮“三無”（無生活來源、無勞動能力、無法定贍養人）人員、孤兒、重度殘疾人、70周歲以上老人、扶貧對象，參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費部分由政府按照規定代繳 。
2016年1月22日前確定的農村獨女及雙女戶父母個人繳費部分繼續享受政府補助，其中2016年1月22日及以后再生育的個人繳費部分不享受政府補助；2016年1月22日及以后新出現的農村獨女及雙女戶不享受政府補助 。
七是:對扶貧對象，降低門診慢性病及各級醫療機構住院起付標準，提高門診慢性病、住院報銷比例，取消大病保險起付標準、最高支付限額，提高大病保險報銷各段報銷比例 。尿毒癥、血友癥和重度精神病門診治療不設起付標準 。
八是:改革簡化異地就醫政策 。今年我市取消了居民醫保的市內就醫備案手續，參保居民在濟寧市協議定點醫療機構住院就醫，不用備案，不降報銷比例，直接憑社?？摼W結算；
9月份開通跨省異地就醫備案“自助開通”服務功能，跨省就醫備案（包括長期異地就醫、臨時外出就醫）均免材料、免審核，不限制醫療機構家數，住院費用聯網結算；跨省、跨市異地就醫并按規定備案的，直接同步開通異地就醫門診費用直接結算服務，執行本市醫療機構同等政策，報銷比例等待遇不降低；另外，還實現了醫?？ㄈ∫豢ㄍㄐ校沂袇⒈＞用裢獬鼍歪t看病刷醫?？ǜ奖?。
明年1月1日起，濟寧市省內跨市“臨時外出就醫人員”全部取消備案手續，就醫費用聯網結算；省內跨市長期異地居住人員也實行承諾備案制，不需再提供戶籍證明、居住證等材料，一次備案長期有效并享受參保地報銷待遇 。

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