目前還沒有納入 , 根據(jù)最新《成都市建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施細(xì)則》:2023年1月1日起成都市職工醫(yī)保普通門診可報(bào)銷
起付線
《實(shí)施細(xì)則》提出 , 建立普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌保障制度 , 普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌保障制度覆蓋成都市職工醫(yī)保全體參保人員 。
符合職工醫(yī)保待遇享受條件的參保人員 , 在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、符合條件的定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)普通門診費(fèi)用、購藥費(fèi)用納入普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌保障 。起付線按自然年度設(shè)1次且在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)計(jì)算 , 在職職工起付線200元 , 退休人員起付線150元 。
報(bào)銷比例
參保人員在三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和符合條件的定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi) , 統(tǒng)籌基金支付比例為50%
【成都居民醫(yī)保門診能報(bào)銷嗎 成都普通門診納入醫(yī)保報(bào)銷比例了嗎】二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為60% , 退休人員在上述相應(yīng)支付比例基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn) 。
參加統(tǒng)賬結(jié)合的在職職工醫(yī)藥費(fèi) , 統(tǒng)籌基金年度支付限額2000元 , 退休人員2500元;參加單建統(tǒng)籌的在職職工醫(yī)藥費(fèi) , 統(tǒng)籌基金年度支付限額為880元 , 退休人員為1100元 。
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