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濟寧醫保怎么報銷？ 濟寧醫保怎么報銷流程

生活百科醫院

一、報銷方式
參保人員在本市協議定點醫療機構就醫
參保人在協議定點醫療機構就醫，持本人社會保障卡、在就醫醫院聯網登記，出院時在醫院直接聯網報銷 。
符合基本醫療保險、大病保險、補充醫療保險等相關規定的費用實現一站式服務、一窗口辦理、一單制結算 。
參保人員去外地醫院住院報銷
首先參保人要在我市規定的定點醫院辦理轉診轉院手續，市直和任城區需到三級醫院或二級以上?？漆t院辦理，其他縣市區需要到當地二級以上醫院或?？漆t院辦理 。然后到參保地醫保經辦機構備案，也可以通過網上備案 。
就診醫院如果是異地就醫聯網醫院，在醫院直接聯網報銷；就診醫院如果是非聯網醫院，出院后由參保人或單位攜帶醫院收費有效票據、費用清單和出院記錄，向參保地醫保經辦機構申報，經辦機構在9個工作日內就可報銷完畢 。
二、報銷憑證
參保人在醫院就醫時，須出具本人身份證、社?？ɑ蜥t保電子憑證等有效證件 。
三、報銷流程
患者至?？崎T診、急診就診
接診醫師身份核對
開具處方
門診收款窗口結算報銷
四、報銷費用
統籌基金支付=(政策范圍內費用-起付線)x報銷比例
統籌基金支付，指的是實際發生的醫療費用中按規定由醫保統籌基金支付的金額 。
敏策范圍內員用，是指參保人發生的符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用 。
報銷比例，是指醫保統籌基金按一定比例支付參保人政策范圍內醫療費用，比例越高，能報銷的錢越多 。
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