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連云港異地就醫怎么用醫保報銷流程 連云港異地就醫怎么用醫保報銷?

生活百科醫療費用

異地就醫怎么用醫保報銷?
【轉外醫療費用報銷】
1、轉外就醫人員在異地聯網醫院發生的住院費用，應持社會保障卡直接結算 。基本醫療保險統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執行參保地政策 。省內聯網醫院就醫原則上執行參保地支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準)，省外聯網醫院就醫原則上執行就醫地支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準) 。
2、轉外就醫人員無法持社會保障卡直接結算時，醫療費先由個人墊付，然后憑參保人身份證、銀行卡、出院小結、住院醫療費用明細清單(需加蓋醫院有效公章)、有效票據等材料到市醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續 。
【連云港異地就醫怎么用醫保報銷流程 連云港異地就醫怎么用醫保報銷?】
轉外后發生的門診費用，醫保基金不予支付;轉外后住院期間發生的外購、外診費用，需由就診醫院醫務(政)科、醫保辦(科)明確原因并提供說明 。
以上內容，如遇政策調整，以調整后的新政策為準 。
【居外醫療費用報銷】
1、長期居外人員在開通異地聯網結算的定點醫療機構發生的醫療費用，可持社會保障卡直接結算 。基本醫療保險統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額原則上執行參保地政策 。在省內聯網定點醫療機構就醫原則上執行參保地支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準)，在省外聯網定點醫療機構就醫原則上執行就醫地支付范圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準) 。(異地就醫備案的參保人員，其居外門診統籌、門診大病和門診慢性病醫療費用可持社保卡聯網結算 。)
2、長期居外人員無法持社會保障卡直接聯網結算時，醫療費先由個人墊付，然后憑參保人身份證、銀行卡、出院記錄、住院醫療費用明細清單(需加蓋醫院有效公章)、有效票據等材料到市醫保經辦機構按有關規定辦理報銷手續 。
長期居外人員發生的各類按政策可報銷醫療費用應于次年3月31日前申請核報 。
以上內容，如遇政策調整，以調整后的新政策為準 。

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