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寧波市醫保個人賬戶 寧波醫保個人賬戶資金有什么作用

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寧波醫保個人賬戶資金有什么作用？
個人賬戶資金分為當年計入賬戶資金和歷年結余賬戶資金 。當年賬戶用于支付年度內門診發生的醫療費；歷年賬戶除個人支付相關費用外還可以授權用于近親屬（指參加我市基本醫療保險的配偶、子女、父母，下同） 共濟：
1.歷年賬戶使用的范圍
（1）應由個人支付的醫保目錄內醫療費
參保人員在醫保定點醫療機構就醫，以及憑定點醫療機構醫保外配處方在我市定點零售藥店購藥發生的醫療費中,應由個人自付的醫保目錄內費用，可由歷年個賬支付 。
（2）自費醫療費
參保人員因疾病診治需要在定點醫療機構就醫發生的以下自費醫療費，可由歷年個賬支付：
①有國家編碼的醫保目錄外西藥中成藥、中藥飲片以及診療目錄按規定納入歷年個賬支付范圍 。
由于無國家編碼的診療目錄不能納入省“智慧醫?！逼脚_結算，我市原歷年個賬可支付的健康管理咨詢服務費、家庭醫生簽約服務費中個人支付部分、中藥膏方、預防接種服務費等自費項目在新系統上線后，歷年個賬資金將不能支付 。公共衛生費用、體育健身或養生保健消費等不屬于基本醫療保險保障范圍的支出不得用個人賬戶支付 。
寧波納入省“智慧醫?！毕到y后，國家擴大免疫規劃外的預防性免疫疫苗費用仍可按規定由歷年個賬支付，疫苗接種服務費由于沒有相應的國家編碼，不能用歷年個賬支付 。
②基本醫療保險目錄內超出限定支付范圍或支付限額的自費醫療費；
（3）直接購買部分藥品器械費用
【寧波市醫保個人賬戶 寧波醫保個人賬戶資金有什么作用】
參保人員可在本市定點零售藥店直接使用歷年個賬購買必要的常用藥品和“械字號”器械，如血壓計、體溫計、血糖儀、血糖試紙、腰托、頸椎牽引器、家用制氧器（機）、行走輔助器（助行器)等 。
（4）購買商業健康保險 。
①參保人可為本人及父母、配偶、子女購買商業健康保險“天一甬寧?！保瑓⒈Ｈ藛T本人及家人需為寧波醫保參保人員，且在集中購買期醫保待遇正常；
②參保人可在指定商業保險公司網點使用歷年個賬自愿為本人或近親屬購買指定商業健康保險（指定重大疾病商業保險、指定住院補充商業保險），參保人員本人使用歷年個賬購買商業健康保險后，歷年個賬應保留4000元以上余額，其中，為近親屬購買的，應通過建立家庭共濟關系的方式，由被授權近親屬使用授權人歷年個賬資金自行購買 。
2.歷年賬戶家庭共濟
參加我市職工基本醫療保險且歷年賬戶有結余的參保人員，可將歷年賬戶結余資金用于支付近親屬在定點醫療機構和定點零售藥店發生的醫療費個人負擔部分，實現家庭成員之共濟互助 。參保人員可直接與近親屬聯網授權綁定，個人賬戶歷年結余資金可按“一對一”的原則授權一位或多位近親屬使用，被授權人（近親屬）僅能被1名授權人綁定 。

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