寶寶腸子打結的急救方法,寶寶腸子打結的急救方法圖解


寶寶腸子打結的急救方法,寶寶腸子打結的急救方法圖解

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導致腸蠕動紊亂因素在嬰幼兒生活中并非少見,如飲食習慣的改變、從單純吃奶到附加半流質食物及斷奶、腸炎腹瀉或患菌痢時 , 腸蠕動都會加劇 。此外腸道寄生蟲及其毒素亦可使腸運動發生反常 。
有一天 , 我們醫院住進了兩位腸“打結”(醫學上叫腸套疊)的患兒:
一位叫小明,剛一歲半,長得胖胖的 。兩天前突然一改往常不停地哭鬧,還捂著肚子嚷“肚子痛”,吃進去的東西全吐出來了 。父母急忙帶著他來醫院看病 。做B超發現,他的一節小腸居然套進了大腸里面 , 醫生診斷為“急性腸套疊”,并立即用空氣灌腸復位的方法 , 把小明的腸子“打通” 。第二天小明又變得精神活潑起來 。
另一位是來自農村的龍龍 , 7個月大 。一周前也是突然地哭鬧不止,并且有時排暗紅色大便 。到鄉醫院看了?。?醫生開了一些腸道藥,吃后不見好轉 。幾經周折,最后才到我科治療 。由于時間耽誤得太久,當父母把他送到醫院時,“打結”的部分小腸已經壞死,醫生只得剖腹將這部分小腸切除 。
同樣是患腸“打結”,由于家長的重視程度不一樣,抑或是對腸“打結”知識的不了解,落得的結果卻不同!現在 , 就讓我們一起來了解一下腸“打結” 。
腸子為何會“打結”?
腸套疊是指腸管的一部分套入到鄰近腸腔內而形成的一種腸梗阻 , 是嬰幼兒最常見的外科急腹癥之一 。中醫稱其為“癖氣” , 亦有稱之為“盤腸內吊”的 。
我國嬰幼兒腸套疊發病率較高,男孩居多,約占2/3 。該病多發生于1歲以內,尤其是4~10個月的肥胖嬰兒 。2歲以上者發病明顯減少 。腸套疊一年四季都可發?。?但以春秋季較多,其原因目前并不完全清楚 。
腸套疊的產生是腸管運動機能發生紊亂致腸蠕動不規則的結果 。導致腸蠕動紊亂因素在嬰幼兒生活中并非少見,如飲食習慣的改變、從單純吃奶到附加半流質食物及斷奶、腸炎腹瀉或患菌痢時,腸蠕動都會加劇 。此外腸道寄生蟲及其毒素亦可使腸運動發生反常 。
腸“打結”的四大特征
腸套疊起病急驟,常發生于肥胖的健康乳兒 ?;純旱媚c套疊后 , 會表現出以下幾個方面的特點:
(1)、多以陣發性哭鬧為首發癥狀,哭時會發出異樣的高調哭叫聲,并伴有四肢竄動 。這是一種腹痛的表現 。經過10~20分鐘吵鬧后,患兒恢復安靜并可入睡 , 但不久又重復哭鬧不安,如此反復發作 。
(2)、一般患兒得此病后不久即可發生嘔吐 。
(3)、便血為嬰幼兒腸套疊的特有癥狀 , 大多家長會因見到血便而帶小孩就診 。一般在病后8~12小時患兒即可排出血便,最典型的是果醬樣大便,也有少數為淡紅色血水 。有些病例,尤其是發病6小時內就診者,發病過程中可無血便 , 但醫生做直腸指栓時可發現血便 。
(4)、體檢時可在右上腹捫及臘腸樣或香蕉狀腫塊 。
以上描述的陣發性哭鬧、腹痛、嘔吐、便血和腹部腫塊,是嬰幼兒腸套疊的四個主要癥狀 , 尤其是果醬樣大便和腹部臘腸樣腫塊最具特征性 。本病的診斷根據上述表現而確定 。對少數不典型者,X線拍片及B超檢查對確診甚為必要 。
腸“打結”后應及早治療
嬰幼兒急性腸套疊屬外科急癥,若延誤診治,套疊的腸管可能發生壞死而引起嚴重后果,甚至危及生命 。因此一旦診斷成立,均應及時治療 。

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