轉陰后一直咳嗽是怎么回事?


轉陰后一直咳嗽是怎么回事?

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四川大學華西醫院呼吸與危重癥醫學科副主任王剛解答:
轉陰后一直咳嗽是怎么回事?
新冠病毒感染后,往往會出現咳嗽的癥狀,它和普通的感染性咳嗽、感冒,甚至流感咳嗽,是不一樣的 。原因是新冠病毒具有噬神經性 , 容易導致神經病理和炎癥方面的改變 。比如導致嗅覺減退或者味覺減退,實際上就是對我們的迷走神經引起的病理損害 。所以,新冠病毒感染后的咳嗽比普通感冒、流感相關感染咳嗽會更嚴重和持久 。
感染新冠后一直咳嗽需要用藥嗎?
??梢圆捎靡恍┩庵苄院椭袠行缘逆偪人幬?,用藥時還要根據急性階段、亞急性和慢性階段情況服用不同藥物 。對于急性階段的新冠感染咳嗽,不能單純使用鎮咳藥物,需要聯合抗組胺藥物和減充血劑一起治療 。在發熱階段,還需要聯合解熱鎮痛藥物一起解決 。亞急性和慢性的新冠感染后的咳嗽,是按照《中國咳嗽診治指南》標準來進行治療的,可以給予鎮咳藥物進行治療,中醫傳統的方藥也是可以考慮的 。
咳嗽有痰,可以用化痰的藥甚至抗生素嗎?
需要根據咳痰痰液的顏色來判斷,這個非常重要 。通常情況下,新冠感染后導致黏液分泌增加 , 痰液一般是白色的,如果是白色的痰液,盡管多,但是容易咳出來的話,可以不用加化痰藥物 。但是如果痰液顏色發生變化,從白色轉變成黃色甚至金黃色痰液,就需要警惕是病毒感染后合并細菌感染 , 需要聯合抗細菌藥物 。
咳嗽時發現痰中有血絲,是身體出了大問題嗎?
如果患者既往沒有發生過咳血的情況 , 這次在新冠感染后發生了咳血,如果痰中帶血,而血又在痰液表面,那么只是黏膜損傷,這種情況不用緊張,觀察就可以了 。如果血和痰液混合均勻 , 說明咳血可能來自下呼吸道,也有可能在細支氣管、肺泡,如果咳血量繼續增加,呈鮮紅色,建議需要做相關檢查,到醫院就診 。
新冠感染后的咳嗽大概會持續多久?
在急性期,大約有60%-80%的患者會出現咳嗽,一般可以自然緩解 。當咳嗽在亞急性階段,就是三周以后,如果咳嗽仍然沒有緩解,通常建議到專科進一步就診治療 。
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【轉陰后一直咳嗽是怎么回事?】以上來源:人民日報

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