如何預防胎兒窘迫?胎兒窘迫的治療


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如何預防胎兒窘迫?
1、胎兒宮內窘迫可直接危及胎兒健康和生命 。因此,產前定期檢查非常重要,如胎動監測、胎心監測等,可及時發現母親或胎兒異常情況的出現,如妊娠期高血壓疾病、慢性腎炎、過期妊娠、胎盤老化、貧血、胎兒發育遲緩、前置胎盤、合并心臟病等,從而判斷出對胎兒的危害程度,制定相應的治療方案而預防或治療之 。
2、孕期應注意自我保??,渣w佑?,励r萁岷? ,避免不良生活習慣 , 預防胎盤早剝 。自我感覺身體不適、胎動減少時應及時就醫 。對治療無效的胎兒宮內窘迫 , 如已近足月未臨產 , 宮外環境優于子宮內,及早終止妊娠 。
胎兒窘迫的治療
1、急性胎兒窘迫 。采取果斷措施,緊急處理 。
(1)積極尋找原因并且治療 。如仰臥位低血壓綜合癥者 , 應立即讓患者采取左側臥位;若孕產婦嚴重攝入不足,水電解質紊亂或酸中毒時,應予以糾正;若縮宮素使用不當致宮縮過強者,應立即停用縮宮素 , 必要時使用抑制宮縮的藥物 。
(2)吸氧 。左側臥位 , 堅持吸氧 , 能明顯提高母血含氧量 , 使胎兒血氧分壓提高 。
(3)盡快終止妊娠 。根據產程進展,決定分娩方式 。無論是剖宮產或者是陰道分娩,均需做好新生兒的搶救準備 。
2、慢性胎兒窘迫 。
根據妊娠合并癥及并發癥特點及其嚴重程度,結合孕周,胎兒成熟度以及胎兒窘迫的嚴重程度綜合判斷 。
(1)一般處理 。臥床休息,采取左側臥位,定時低流吸氧,每日2~3次,每次30分鐘,積極治療妊娠合并癥及并發癥 。
(2)期待療法 。孕周小,估計胎兒娩出后存活可能性小,需根據當地的醫療條件,盡量采取保守治療,以延長孕齡 , 同時促胎肺成熟,爭取胎兒成熟后終止妊娠 。但此種療法,可能在期待的過程中導致胎死宮內,胎盤功能低下,可能影響胎兒的發育,所以預后較差 。
(3)終止妊娠 。妊娠近足月者胎動減少或OCT(催產素誘導宮縮后的胎心監護)出現晚期減速、重度變異減速 , 或胎兒生物物理評分≤3分時,需終止妊娠,建議采取剖宮產 。
胎兒窘迫的影響
1、對于患有心、肺、腎等慢性疾病的孕婦,由于妊娠加重了心、肺、腎等臟器的負擔 , 有可能導致心、肺、腎等器官功能衰竭,從而出現生命危險 。
2、由于胎兒宮內缺氧,損傷大腦,很有可能導致胎兒出生以后智力低下、反應遲鈍、呆傻,甚至成為終身殘疾;嚴重者可造成流產、早產、胎死宮內 。
而胎兒窘迫是一種綜合癥狀,是當前剖腹產的主要適應癥之一,大多數胎兒窘迫會出現在臨產過程,當然也可發生在妊娠后期等 。建議發現胎兒窘迫的產婦,一定要盡快到醫院檢查 , 避免出現宮內胎兒死亡等現象 。
胎兒窘迫飲食調理
慢性胎兒宮內窘迫孕婦,應指導其進食高蛋白質、高維生素、富含鐵的食物,糾正貧血 。
1、清淡為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足 。多食少油、少糖、少鹽、不辛辣的飲食 , 也就是口味比較清淡 。從營養學角度,清淡飲食最能體現食物的真味,最大程度地保存食物的營養成分 。還要注意合理搭配膳食 。以下是一些宜吃的建議:

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