骨關節炎和類風濕關節炎有什么區別 骨關節炎和類風濕性關節炎有什么區別

骨關節炎和類風濕關節炎的區別主要在于發病年齡、受累關節和臨床表現 。
骨關節炎是一種以軟骨損傷為主要病理改變的關節炎癥 。主要見于老年人,多為女性,尤其是絕經后女性,體內雌激素明顯減少,鈣吸收受限,骨質疏松明顯,關節退變加重,骨質增生,軟骨損傷,關節疼痛 。最常見的是膝關節,其次是髖關節、踝關節和指間關節 。初期癥狀為關節疼痛、腫脹,運動時明顯,休息后緩解 。慢慢出現膝關節內翻畸形,膝關節活動受限 。髖關節主要負重時,疼痛,活動受限 。對于沒有明顯臨床癥狀的,只是早期骨關節炎的影像學表現 。只需要避免攀爬和負重運動增加關節磨損,使用拐杖、助行器等助行工具減少關節壓力即可 。對于只是關節周圍的輕度酸痛和輕度疼痛,可以采用理療、熱敷、按摩等方法緩解 。在醫生的指導下,也可以口服雙氯芬酸等抗炎鎮痛藥物 。對于疼痛明顯,保守治療無效,影響日常生活和工作的,手術治療是必要的 。目前比較常見的有關節周圍截骨術、關節鏡清理術、關節置換術 。

類風濕關節炎是一種關節無菌性炎癥性疾病,通常由自身免疫因素引起 。冷刺激和過度勞損可加重 。類風濕關節炎通常會誘發關節腔內滑膜增生變性,引起軟骨損傷,進而引起關節炎癥 。通常表現為局部疼痛、僵硬、腫脹、活動受限等相關癥狀,并可導致關節畸形等晚期病變 。類風濕關節炎可以發生在任何年齡 。發病年齡主要在35 ~ 50歲,女性發病多于男性 。早期患者可用藥物治療,主要包括非甾體抗炎藥、糖皮質激素類藥物、改變病情的傳統抗風濕藥物、生物制劑和小分子靶向藥物 。對于后期骨質破壞嚴重或關節畸形的患者,可進行關節置換、指骨切除、頸椎融合治療 。
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