如何治好打呼嚕的毛病? 治療打鼾有這些簡單方式,來了解一下


如何治好打呼嚕的毛病? 治療打鼾有這些簡單方式,來了解一下

改變生活方式
主要是為了去除會導致和加重打鼾的危險因素 , 這些危險因素按重要性排列分別是:肥胖、飲酒、服用藥物(鎮靜藥、安眠藥、肌松藥)和吸煙 。
減輕體重
體重超重(25<BMI<30)或肥胖(BMI>30)可能是導致打鼾最常見、最重要的一個危險因素 。打鼾的癥狀可隨著體重增加而加重,睡眠呼吸暫停低通氣指數和體重指數(BMI)之間具有很強的正相關性 。
對打鼾者咽部的病理研究顯示脂肪組織環繞上氣道側壁沉積 , 脂肪細胞向肌肉組織內浸潤,導致氣道的橫截面積減小、咽側壁的順應性增加,引起機械力學異常,這種條件下就易于出現打鼾,部分人甚至可以導致睡眠呼吸暫停 。
研究顯示降低體重可以明顯減低睡眠呼吸暫停低通氣指數值,使鼾聲明顯減輕甚至消失 。要預測某個患者應該減輕多少體重才能完全消除打鼾很難,對于大多數患者來說沒有必要非得把體重降低到BMI<25的理想值,很多患者體重只要能減輕幾公斤,打鼾就可以明顯減輕 。減輕體重需要對不同患者采取個體化方案,并進行綜合治療才能奏效 。
戒酒
酒精是導致打鼾和呼吸暫停的另一個常見危險因素 。流行病學研究顯示打鼾和飲酒之間呈正相關,睡前飲酒可以使不打鼾的人出現打鼾、使單純鼾癥變成伴有呼吸暫停的打鼾 。
酒精的作用與其劑量有關 , 一次飲酒之后的第一個小時內打鼾最明顯,其后根據飲酒量的大小打鼾可以持續幾個小時 。目前尚沒有研究去觀察酒精逐漸消除時打鼾的變化 。
酒精使打鼾和睡眠呼吸暫停加重的機制是酒精的抑制作用使咽部肌肉張力降低,并損害了覺醒反應,使吸氣阻力增加、吸氣努力加大 。因此 , 對于鼾癥患者來說,應當建議其不要在睡前喝含酒精的飲料 。
慎服鎮靜安眠藥和肌松類藥物
鼾癥患者還應當避免使用鎮靜安眠藥和肌松類藥物,因為這些藥物也會使打鼾加重,其機制類似于酒精的作用 。
早期的一些文獻報道了服用苯二氮?類藥物后會使睡眠呼吸暫停的次數增加 , 但最近的很多研究顯示對于打鼾或呼吸暫停癥狀較輕的患者,服用溴替唑侖、氟西泮、三唑侖、氟硝西泮、佐匹克隆等藥物治療并不會使打鼾或呼吸暫停明顯加重 , 但是我們不能因此就可以在單純鼾癥患者中過量使用這一類藥物 。
然而,對于某些具有特殊適應證的患者,當確實需要應用這一類藥物治療時 , 在已經告知患者這一類藥物可能會使打鼾癥狀加重或出現睡眠呼吸暫停 , 并做好適當隨訪觀察的前提下,也可以謹慎應用 。
戒煙
與打鼾相關性最小的危險因素就是吸煙了,理論上吸煙對于鼾癥具有病理性作用 , 包括吸煙可對氣道產生病理性損害,繼發氣道炎癥等,但目前僅有流行病學的統計顯示吸煙和打鼾之間呈正相關 , 而沒有戒煙對打鼾影響的相關研究,即兩者之間沒有顯示出直接的因果聯系 。
體位改變
打鼾者響亮的鼾聲常使其伴侶不堪煩擾,但這些受害者們也會發現當其從仰臥位改為側臥位時,鼾聲會減輕甚至完全消失 。這個現象讓人們想到了一個簡單的方法來減輕患者的打鼾癥狀 , 那就是在打鼾者的睡衣背部縫入一個網球,以使其保持側臥 。
對鼾癥患者睡眠中氣道特性的研究發現,頸部的彎曲或伸展會影響到上氣道的特性 , 仰臥位時的上氣道比側臥或床頭抬高30°時更加不穩定 。這一發現促使人們設計出一些特別的枕墊以保持頸部伸展,并使頭部偏向一側 。然而,尚沒有數據顯示這樣的處理可以消除打鼾 。
【如何治好打呼嚕的毛?。?治療打鼾有這些簡單方式,來了解一下】體位對睡眠呼吸暫停的影響已有不少研究,但對鼾聲的影響研究甚少 。Braver等人對一組沒有臨床癥狀的單純打鼾者進行了研究,發現受試者在仰臥睡眠和側臥睡眠時打鼾的數量并沒有什么不同 。盡管尚沒有嚴謹的科學數據顯示身體或頭部位置對減輕打鼾有用,但改變體位的方法簡便易行,因此對于那些伴侶反映打鼾與體位有關的患者來說 , 還是應當建議其在睡眠時盡量采取側臥位或抬高床頭 45° 的體位 。

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