孩子經常發出“吼吼”聲，別總以為是喉嚨有痰，應警惕這種病 _軟化癥

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有的孩子喉嚨經常發出“吼吼”的像痰一樣的聲音，尤其是仰睡的時候，“吼吼”聲更明顯，但孩子又沒有感冒，也沒有異物卡喉的情況，這是怎么回事呢？難道是孩子的肺部出現了問題。
這種癥狀，很可能是孩子得了喉軟骨軟化癥，表現為吸氣時間斷出現“濕性喘鳴”，也就是“吼吼”像有痰一樣的聲音。
喉軟骨軟化癥又叫喉軟骨發育不良，是最常見的先天性喉異常。
由于軟骨軟化，吸氣時下陷，導致該處的通道變窄，繼而發出類似喉嚨有痰的“吼吼”聲。這種癥狀在孩子吸氣、進食、情緒激動、上呼吸道感染和仰臥時加重。
喉軟骨軟化癥常出現在新生兒期，喉鳴癥狀在4～8月齡時表現最為明顯。隨著孩子進一步生長發育，喉鳴癥狀會在12～18月齡內得到緩解。

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如何辨別喉軟骨軟化癥？
輕度喉軟骨軟化癥患兒，表現為吸氣時間斷出現“濕性喘鳴”，也就是父母常說的“喉嚨有痰”，其他日常發出的聲音并不會出現嘶啞等異常情況。“濕性喘鳴”在孩子吸氣、進食、情緒激動、上呼吸道感染和仰臥時會更明顯。
中度喉軟骨軟化癥患兒，吸氣時除了出現“濕性喘鳴”，還會出現胸骨、鎖骨、肋間隙這三個部位的明顯凹陷。同時還伴有咳嗽、進食困難等癥狀。
所以當孩子出現喘鳴和咳嗽癥狀的時候，一定要小心區分，不一定就是因為孩子感冒了。也千萬別亂用化痰藥，因為這個“有痰”樣的聲音并不是真正的有痰。
如何治療喉軟骨軟化癥？
輕度先天性喉軟骨軟化癥是一種自限性疾?。?可以自愈，通常不需要特殊治療。其喘鳴癥狀多數能在12～18月齡自行緩解，最遲2～3歲得到緩解。
因此，輕度先天性喉軟骨軟化癥只需要定期門診隨訪就可以。

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中度或重度先天性喉軟骨軟化癥則需要藥物治療，尤其是判定有胃食管反流癥狀的情況。
治療先天性喉軟骨軟化癥的藥物對嬰幼兒具有一定的風險，因此一定要在有經驗的兒科醫生的指導下進行用藥，并定期復查。
對于具有呼吸暫停、發紺、甚至威脅到生命的嚴重患兒，一般情況下都會建議手術治療。
根據患兒的嚴重程度，手術治療的住院和恢復時間會有所差別。一般術后住院1～2周，3個月左右完全康復。
不需要手術治療的先天性喉軟骨軟化癥患兒基本都能根治，而對于需要手術治療的患兒，需要就癥狀的嚴重程度來看，一般術后癥狀都能緩解，只有少數患兒需要再次手術。
需要注意的是，如果是后天特發性喉軟骨軟化癥，無論癥狀程度如何，一般都不能自愈，需要給予藥物或手術治療，幫助康復。