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梗阻因素由于膽道蛔蟲、乏特壺腹部結石嵌頓、十二指腸乳頭縮窄等導致膽汁反流 。如膽管下端明顯梗阻,膽道內壓力甚高,高壓的膽汁逆流胰管,造成胰腺腺泡破裂 , 胰酶進入胰腺間質而發生胰腺炎 。
酒精因素長期飲酒者容易發生胰腺炎,在此基礎上,當某次大量飲酒和暴食的情況下,促進胰酶的大量分泌 , 致使胰腺管內壓力驟然上升 , 引起胰腺泡破裂,胰酶進入腺泡之間的間質而促發急性胰腺炎 。酒精與高蛋白高脂肪食物同時攝入,不僅胰酶分泌增加 , 同時又可引起高脂蛋白血癥 。這時胰脂肪酶分解甘油三酯釋出游離脂肪酸而損害胰腺 。
血管因素胰腺的小動、靜脈急性栓塞、梗阻,發生胰腺急性血循環障礙而導致急性胰腺炎;另一個因素是建立在胰管梗阻的基礎上,當胰管梗阻后,胰管內高壓,則將胰酶被動性的“滲入”間質 。由于胰酶的刺激則引起間質中的淋巴管、靜脈、動脈栓塞,繼而胰腺發生缺血壞死 。
外傷【急性胰腺炎是怎么引起的 急性胰腺炎是怎么回事】胰腺外傷使胰腺管破裂、胰腺液外溢以及外傷后血液供應不足,導致發生急性重型胰腺炎 。
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