老人的便秘首先要排除一些合并有報警癥狀所導致的便秘，也就是說 ， 對于老年人，如果近期有出現明顯的貧血、便血、糞便的隱血試驗陽性、明顯的消瘦、明顯的腹部的包塊、明顯的腹痛，有結直腸息肉病史或結直腸腫瘤的家族史的 ， 這些患者一定要首先完善胃鏡、腸鏡的檢查 ， 以排除一些消化道的占位性病變 。
如果能排除是消化道的占位性病變等 ， 那么很多時候是屬于功能性的便秘或是由于腸道菌群紊亂、腸道的動力異常所導致的一些非腫瘤性的器質性的病變 。
【老人便秘怎么治療】老年人便秘，總的治療原則，包括合理的膳食結構，建立正確的排便習慣 ， 調整精神心理狀態 ， 對有明確病因的老年人應進行病因治療，比如腸道菌群紊亂的老年患者 ， 可以補充一些益生菌和一些益生元，比如說乳果糖就是一種比較好的益生元，需長期應用通便藥維持治療者應避免濫用瀉藥，建議選擇非比麩、乳果糖、聚乙二醇電解質散這些適合老年人服用的緩瀉藥 。
調整生活方式的治療 ， 包括有合理的膳食，多飲水，適當的運動，建立良好的排便習慣，對于精神心理比較緊張的老年患者給予針對精神心理障礙、睡眠障礙等一些糾正治療，生物反饋治療對于功能性出口梗阻型的便秘會有比較明顯的改善作用 ， 對于糞便嵌塞者 ， 應首先清除嵌塞的糞便 。
