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飲食養生匯中醫治腦梗

知識百科四季養生養生技巧

老年人腦梗塞怎么治療和預防及食物療法 ， 飲食注意什么療,腦梗塞應盡早及時地治療 ， 雖然不及腦出血兇險 ， 但是病人大多年老體弱 ， 諸多慢性病纏身 ， 在治療上有許多謹慎用藥的情況 ， 加之梗塞區可以在短時間內擴大 ， 還會發生許多合并癥 ， 所以腦梗塞的死亡率也是比較高的 ， 而且殘廢率高于腦出血 。,治療原則主要是改善腦循環 ， 防治腦水腫 ， 治療合并癥 。,1、適當地活動 可以起到改善腦循環的作用 ， 但有神志不清的應臥床休息 ， 加強護理 。,2、改善腦部血循環 增加腦血流量 ， 促進側支循環建立 ， 以圖縮小梗塞面積 。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等藥 ， 每日1～2次 ， 靜滴液量250～500毫升 ， 連用7～10天 。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者 ， 可用20%甘露醇脫水治療 ， 每日2次 ， 每次250毫升 。,3、溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓 。用國產尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴 ， 每日1次 ， 每療程10天 。也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞 ， 一般在發病24小時之內應用 ， 由于采用頸動脈穿刺注藥 ， 難度較大 ， 必須在醫院應用 。溶栓治療應早期應用的原因 ， 是由于血栓形成的第1天內 ， 富含水分 ， 易溶解 ， 這樣見效快 ， 療程短 ， 但要密切觀察病情 ， 以免引起腦出血的嚴重后果 。,4、高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好 ， 可以大大降低腦梗塞的病殘率 。宜于早期應用 ， 每日一次 ， 10次為1療程 ， 每次吸氧時間90～110分鐘 ， 必須在密閉加壓艙進行 ， 受條件限制 。,5、調節血壓 ， 控制高血脂 ， 高血糖 目的是控制發病的危險因素 。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當給予提高 。腦梗塞病人往往血糖高 ， 對治療不利 ， 必須積極控制 。,6、昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰 ， 翻身拍背 ， 活動肢體 ， 預防肺炎和褥瘡發生 。,[編輯本段],預防,腦梗塞的預防分為一級預防、二級預防、三級預防 ， 一級預防是指病人沒有發病前就進行預防 ， 二級預防是指病人發病后防止復發 ， 三級預防是防止腦梗塞并發癥 ， 其中二級預防意義重大 ， 我國腦梗塞5年復發率高達40% ， 是國際平均水平10%的3倍多 ， 主要原因是對二級預防觀念的普及不夠 ， 目前已經得到國家有關部門的重視 。,腦梗塞容易復發 ， 而且一般一次比一次嚴重 。,提倡小劑量阿司匹林口服 ， 每日0.1～0.3克即可 。但臨床發現阿司匹林有47%的抵抗率 ， 也就是說服用前看看自己是否抵抗 。否則服用不但沒有效果 ， 反而會引起胃出血 。,中藥因為其副作用小 ， 預防腦梗塞復發比西藥要有優勢 ， 其他可選用抗栓丸、西比靈、維腦路通、血絡通膠囊、消栓通絡片等藥 ， 長期服用 ， 服用時間最好選在飯后 。,國外有長期小劑量服用他汀類降脂藥 ， 能預防腦梗塞復發的臨床研究 ， 但長期服用容易造成肝腎損傷 。,出現先兆癥狀時 ， 可以選用低分子右旋糖酐、復方丹參注射液、4%碳酸氫鈉注射液靜滴 ， 每日1次 ， 連用7～10天 。,積極治療高血壓病、糖尿病、冠心病 ， 保持樂觀豁達的生活態度 ， 避免情緒激動 ， 過度疲勞 。,限制鈉鹽 ， 控制體重 ， 忌煙酒 。重視防治發燒、脫水、腹瀉、大汗等易促發腦梗塞的情況 。,腦梗塞應盡早及時地治療 ， 雖然不及腦出血兇險 ， 但是病人大多年老體弱 ， 諸多慢性病纏身 ， 在治療上有許多謹慎用藥的情況 ， 加之梗塞區可以在短時間內擴大 ， 還會發生許多合并癥 ， 所以腦梗塞的死亡率也是比較高的 ， 而且殘廢率高于腦出血 。,治療原則主要是改善腦循環 ， 防治腦水腫 ， 治療合并癥 。,1?適當地活動 可以起到改善腦循環的作用 ， 但有神志不清的應臥床休息 ， 加強護理 。,2?改善腦部血循環 增加腦血流量 ， 促進側支循環建立 ， 以圖縮小梗塞面積 。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等藥 ， 每日1～2次 ， 靜滴液量250～500毫升 ， 連用7～10天 。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者 ， 可用20%甘露醇脫水治療 ， 每日2次 ， 每次250毫升 。,3?溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓 。用國產尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴 ， 每日1次 ， 每療程10天 。也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞 ， 一般在發病24小時之內應用 ， 由于采用頸動脈穿刺注藥 ， 難度較大 ， 必須在醫院應用 。溶栓治療應早期應用的原因 ， 是由于血栓形成的第1天內 ， 富含水分 ， 易溶解 ， 這樣見效快 ， 療程短 ， 但要密切觀察病情 ， 以免引起腦出血的嚴重后果 。,4?高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好 ， 可以大大降低腦梗塞的病殘率 。宜于早期應用 ， 每日一次 ， 10次為1療程 ， 每次吸氧時間90～110分鐘 ， 必須在密閉加壓艙進行 ， 受條件限制 。,5?調節血壓 ， 控制高血脂 ， 高血糖 目的是控制發病的危險因素 。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當給予提高 。腦梗塞病人往往血糖高 ， 對治療不利 ， 必須積極控制 。,6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰 ， 翻身拍背 ， 活動肢體 ， 預防肺炎和褥瘡發生 。

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